Kann Viagra gegen Alzheimer helfen?

Eine neue Studie, veröffentlicht in der Fachzeitschrift Neurology von Adesuyan et al. (2024), sorgt für Aufsehen: Phosphodiesterase Typ 5-Inhibitoren (wie Viagra) könnten das Risiko, an Alzheimer zu erkranken, verringern. Die Forscher analysierten Daten von Männern mit erektiler Dysfunktion und fanden heraus, dass diejenigen, die Viagra einnahmen, ein geringeres Alzheimer-Risiko hatten.

Doch bevor Viagra als Wundermittel gefeiert werden kann, gibt es einige Schwächen der Studie zu beachten. Die Studie ist eine Beobachtungsstudie, was bedeutet, dass sie Korrelationen, aber keine Kausalität beweist. Zudem wurden mögliche Einflussfaktoren, wie Lebensstil und genetische Prädispositionen, nicht vollständig berücksichtigt.

Obwohl die Ergebnisse vielversprechend sind, ist weitere Forschung notwendig, um die tatsächliche Wirkung von Viagra auf Alzheimer zu bestätigen. Bis dahin bleibt Vorsicht geboten…
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Studien (nur kleine Auswahl):

Andersson, M. J., & Stone, J. (2023). Best medicine for dementia: the life-long defense of the brain. Journal of Alzheimer’s Disease, 94(1), 51-66.

Adesuyan, M., Jani, Y. H., Alsugeir, D., Howard, R., Ju, C., Wei, L., & Brauer, R. (2024). Phosphodiesterase type 5 inhibitors in men with erectile dysfunction and the risk of alzheimer disease: a cohort study. Neurology, 102(4), e209131.

Gohel, D., Zhang, P., Gupta, A. K., Li, Y., Chiang, C. W., Li, L., … & Cheng, F. (2024). Sildenafil as a Candidate Drug for Alzheimer’s Disease: Real-World Patient Data Observation and Mechanistic Observations from Patient-Induced Pluripotent Stem Cell-Derived Neurons. Journal of Alzheimer’s Disease, (Preprint), 1-15.

Hu, E., Li, T. S., Wineinger, N. E., & Su, A. I. (2023). Association study between drug prescriptions and Alzheimer’s disease claims in a commercial insurance database. Alzheimer’s Research & Therapy, 15(1), 118.

Prickaerts, J., Heckman, P. R., & Blokland, A. (2017). Investigational phosphodiesterase inhibitors in phase I and phase II clinical trials for Alzheimer’s disease. Expert opinion on investigational drugs, 26(9), 1033-1048.

Eine neuere Studie legt nahe, dass das Extrakt eines Kaktus (Caralluma Fimbriata) dabei helfen kann, Angst abzubauen. Eine Versuchsgruppe erhielt dafür das Medikament, während eine Kontrollgruppe nur Placebo-Pillen erhielt. Die Forscher vermuten, dass Caralluma Fimbriata womöglich über eine Reduktion des Stresshormons Cortisol wirkt…

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Studie:

Kell, G., Rao, A., & Katsikitis, M. (2018). A randomised placebo controlled clinical trial on the efficacy of Caralluma fimbriata supplement for reducing anxiety and stress in healthy adults over eight weeks. Journal of affective disorders.

Unser Gedächtnis kann als „Festplatte“ angesehen werden, auf der unser Ich „abgespeichert“ ist. In neuronalen Gedächtnisspuren ist hinterlegt, wer wir sind. Alle unsere im Gedächtnis abgespeicherten Erinnerungen entscheiden aber auch darüber, wie wir die Welt wahrnehmen (mit welchem kognitiven Filter wir die Welt sehen).

Gehen wir in neue Situationen mit großer Angst oder großer Zuversicht?

Blicken wir auf unsere Zukunft mit einem Gefühl der Hilflosigkeit oder mit großer Vorfreude?

Somit entscheidet unser Gedächtnis also nicht nur darüber, wer wir sind, sondern auch wer wir sein können. Grund genug, sich die neuesten Forschungsergebnisse aus dem Bereich der Gedächtnispsychologie ganz genau anzuschauen. Denn diese birgen große Chancen, aber auch Risiken…

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Studien und Bücher (nur kleine Auswahl; alle weiteren Studien sind im Buch: „Angst – was hilft wirklich…“ zu finden):

Brunet A, Thomas É, Saumier D, et al. Trauma reactivation plus propranolol is associated with durably low physiological responding during subsequent script-driven traumatic imagery. Can J Psychiatry 2014;59:228-32.

Brunet A, Poundja J, Tremblay J, et al. Trauma reactivation under the influence of propranolol decreases posttraumatic stress symptoms and disorder: 3 open-label trials. J Clin Psychopharmacol 2011;31:547-50.

Brunet A, Saumier D, Liu A, et al. Reduction of PTSD symptoms with pre-reactivation propranolol therapy: a randomized controlled trial. Am J Psychiatry 2018;175:427-33.

Burck, E. (2019). Angst-Was hilft wirklich gegen Angst und Panikattacken?: Die effektivsten Strategien gegen Angst und Panik aus Sicht der Forschung. BoD–Books on Demand.

Burck, E. (2019). Das manipulierte Gehirn: Psychologie der unbewussten Beeinflussung. BoD–Books on Demand.

Khan, A. M., Dar, S., Ahmed, R., Bachu, R., Adnan, M., & Kotapati, V. P. (2018). Cognitive behavioral therapy versus eye movement desensitization and reprocessing in patients with post-traumatic stress disorder: Systematic review and meta-analysis of randomized clinical trials. Cureus, 10(9).

Loftus, E. F., & Palmer, J. C. (1974). Reconstruction of automobile destruction: An example of the interaction between language and memory. Journal of verbal learning and verbal behavior, 13(5), 585-589.

Pigeon, S., Lonergan, M., Rotondo, O., Pitman, R. K., & Brunet, A. (2022). Impairing memory reconsolidation with propranolol in healthy and clinical samples: a meta-analysis. Journal of Psychiatry and Neuroscience, 47(2), E109-E122.

Shaw, J., & Porter, S. (2015). Constructing rich false memories of committing crime. Psychological science, 26(3), 291-301.

Wer sich erfolgreich seiner Angst stellt (z.b. im Rahmen einer kognitiven Verhaltenstherapie) baut in seinem Gehirn neuronale „Sicherheits-Netzwerke“ aus. Diese Sicherheits-Netzwerke konkurrieren jedoch in vielen Situationen noch mit den alten „Angst-Netzwerken“. Je nachdem, welches Netzwerk die Oberhand behält, reagiert unser Organismus mit Angst oder Gelassenheit. Vor diesem Hintergrund haben sich viele Forscher mit der Frage beschäftigt, wie sich „Sicherheits-Netzwerke“ in unserem Gehirn noch weiter festigen lassen. Erste Studien konnten zeigen, dass wir durch ein einfaches Mentaltraining (bei dem wir uns an erfolgreiche Angst-Konfrontationen erinnern) die Rückkehr der Angst („return of fear“) deutlich verringern können. Vermutlich werden durch das Mentaltraining die neuronalen Gedächtnisspuren unserer Sicherheits-Netzwerke gefestigt (konsolidiert).

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Studien und Bücher (nur kleine Auswahl; alle weiteren Studien sind im Buch: „Angst – was hilft wirklich…“ zu finden):

Burck, E. (2019). Angst-Was hilft wirklich gegen Angst und Panikattacken?: Die effektivsten Strategien gegen Angst und Panik aus Sicht der Forschung. BoD–Books on Demand.

Craske, M. G., Treanor, M., Conway, C. C., Zbozinek, T., & Vervliet, B. (2014). Maximizing exposure therapy: An inhibitory learning approach. Behaviour research and therapy, 58, 10-23.

Craske, M. G., Kircanski, K., Zelikowsky, M., Mystkowski, J., Chowdhury, N., & Baker, A. (2008). Optimizing inhibitory learning during exposure therapy. Behaviour research and therapy, 46(1), 5-27.

McGlade, A. L., & Craske, M. G. (2021). Optimizing exposure: Between-session mental rehearsal as an augmentation strategy. Behaviour Research and Therapy, 139, 103827.

Mystkowski, J. L., Craske, M. G., Echiverri, A. M., & Labus, J. S. (2006). Mental reinstatement of context and return of fear in spider-fearful participants. Behavior Therapy, 37(1), 49-60.

Vervliet, B., Craske, M. G., & Hermans, D. (2013). Fear extinction and relapse: state of the art. Annual review of clinical psychology, 9, 215-248.

Was hilft gegen Panikattacken wirklich?

Ohne Zweifel: die mit Abstand am besten erforschte Psychotherapie zur Behandlung von Panikattacken ist die kognitive Verhaltenstherapie (KVT). Zur kognitiven Verhaltenstherapie bei Panikstörungen liegen mittlerweile derart viele Studien vor, dass sie von vielen Forschern als „Goldstandard“ bezeichnet wird. Neue Therapieansätze müssen sich an der KVT messen lassen. Was nicht effektiver (oder effizienter ist) hat langfristig nur geringe Aussichten auf Erfolg. Zur Überraschung vieler Forscher konnte in einer neueren Studie die EMDR-Therapie (Eye Movement Desensitization and Reprocessing), welche bisher in erster Linie bei posttraumatischen Belastungsstörungen (PTSD) angewandt worden war, der KVT das Wasser reichen (Horst et al, 2017). Womöglich trägt die EMDR-Therapie zu einem Umschreiben alter Angsterinnerungen bei (Gedächtnisrekonsolidierung)…

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Studien und Bücher (nur kleine Auswahl):

Burck, E. (2019). Angst-Was hilft wirklich gegen Angst und Panikattacken?: Die effektivsten Strategien gegen Angst und Panik aus Sicht der Forschung. BoD–Books on Demand.

Faretta, E., & Dal Farra, M. (2019). Efficacy of EMDR therapy for anxiety disorders. Journal of EMDR Practice and Research, 13(4), 325-332.

Faretta, E. (2013). EMDR and cognitive behavioral therapy in the treatment of panic disorder: A comparison. Journal of EMDR Practice and Research, 7(3), 121-133.

Horst, F., Den Oudsten, B., Zijlstra, W., de Jongh, A., Lobbestael, J., & De Vries, J. (2017). Cognitive behavioral therapy vs. eye movement desensitization and reprocessing for treating panic disorder: a randomized controlled trial. Frontiers in psychology, 8, 1409.

Angst loswerden durch Schlafen?

Das Versprechen klingt zu schön um wahr zu sein. Und tatsächlich: Ganz so einfach ist es leider nicht. Denn vor dem Schlafen müssen wir uns erst erfolgreich unserer Angst stellen. Wenn dies jedoch gelungen ist, könnte der Schlaf dabei helfen, das Gelernte zu festigen (zu konsolidieren). Denn etliche Experimente konnten zeigen: im Schlaf lernt unser Gehirn weiter. Die Erfahrungen des Tages werden noch einmal durchgespielt, wodurch Gedächtnisspuren tiefer werden (Gedächtniskonsolidierung). In einer ersten, hochinteressanten Pilotstudie konnten deutsche Forscher zeigen, dass dies auch für die Angst Therapie zu gelten scheint.

Aber auch außerhalb der Therapie könnte dies bedeuten: Wann immer wir uns erfolgreich unserer Angst stellen (und lernen, dass die gefürchtete Situation „halb so wild“ ist), sollten wir uns ausreichend Schlaf gönnen, damit sich diese Erfahrung im Gedächtnis festigen kann.

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Studien und Bücher (nur kleine Auswahl; alle weiteren Studien sind im Buch: „Angst – was hilft wirklich…“ zu finden):

Burck, E. (2019). Angst-Was hilft wirklich gegen Angst und Panikattacken?: Die effektivsten Strategien gegen Angst und Panik aus Sicht der Forschung. BoD–Books on Demand.

Cox, R. C., & Olatunji, B. O. (2020). Sleep in the anxiety-related disorders: A meta-analysis of subjective and objective research. Sleep medicine reviews, 51, 101282.

Kleim, B., Wilhelm, F. H., Temp, L., Margraf, J., Wiederhold, B. K., & Rasch, B. (2014). Sleep enhances exposure therapy. Psychological medicine, 44(7), 1511-1519.

Pires, G. N., Bezerra, A. G., Tufik, S., & Andersen, M. L. (2016). Effects of acute sleep deprivation on state anxiety levels: a systematic review and meta-analysis. Sleep medicine, 24, 109-118.

Stickgold, R., Malia, A., Maguire, D., Roddenberry, D., & O’Connor, M. (2000). Replaying the game: hypnagogic images in normals and amnesics. Science, 290(5490), 350-353.

Wittchen, H. U., & Hoyer, J. (2011). Klinische Psychologie & Psychotherapie (Vol. 1131). Heidelberg: Springer.

Ca. 20% der Bevölkerung leiden an chronischen Schmerzen (Ashar et al., 2021). Nicht selten können für Rückenschmerzen, Knieschmerzen, Kopfschmerzen etc. auch nach intensivsten Untersuchungen keine eindeutigen körperlichen Ursachen festgestellt werden. Gleichzeitig gibt es beispielsweise Menschen, deren Wirbelsäule im Magnetresonanztomographen gleich mehrere Bandscheibenvorfälle aufweisen und dennoch vollkommen beschwerdefrei sind! Diese und zahlreiche weitere Befunde sprechen dafür, dass Schmerzen zu einem Großteil in unserem Gehirn entstehen (und aufrechterhalten werden). Die neuartige „PAIN REPROCESSING THERAPY“ macht sich diese Erkenntnis zunutze und konnte in einer ersten klinischen Studie überzeugen…

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Studien (nur kleine Auswahl):

Ashar, Y. K., Gordon, A., Schubiner, H., Uipi, C., Knight, K., Anderson, Z., … & Wager, T. D. (2021). Effect of pain reprocessing therapy vs placebo and usual care for patients with chronic back pain: A randomized clinical trial. JAMA psychiatry.

Hilton, L., Hempel, S., Ewing, B. A., Apaydin, E., Xenakis, L., Newberry, S., … & Maglione, M. A. (2017). Mindfulness meditation for chronic pain: systematic review and meta-analysis. Annals of Behavioral Medicine, 51(2), 199-213.

Louw, A., Puentedura, E. J., Zimney, K., & Schmidt, S. (2016). Know pain, know gain? A perspective on pain neuroscience education in physical therapy. journal of orthopaedic & sports physical therapy, 46(3), 131-134.

Lumley, M. A., & Schubiner, H. (2019). Psychological therapy for centralized pain: an integrative assessment and treatment model. Psychosomatic medicine, 81(2), 114.

Owen, P. J., Miller, C. T., Mundell, N. L., Verswijveren, S. J., Tagliaferri, S. D., Brisby, H., … & Belavy, D. L. (2020). Which specific modes of exercise training are most effective for treating low back pain? Network meta-analysis. British journal of sports medicine, 54(21), 1279-1287.

Sheng, J., Liu, S., Wang, Y., Cui, R., & Zhang, X. (2017). The link between depression and chronic pain: neural mechanisms in the brain. Neural plasticity.

Shiri, R., Coggon, D., & Falah-Hassani, K. (2018). Exercise for the prevention of low back pain: systematic review and meta-analysis of controlled trials. American journal of epidemiology, 187(5), 1093-1101.

Zhuo, M. (2016). Neural mechanisms underlying anxiety–chronic pain interactions. Trends in neurosciences, 39(3), 136-145.

Jede gute Angsttherapie basiert auf zahlreichen wertvollen Lernprozessen. Gerade in der klassischen Verhaltenstherapie werden immer wieder neue Lernerfahrungen gemacht, welche dabei helfen, neuronale „Sicherheits-Netzwerke“ aufzubauen. Je häufiger wir die Lernerfahrung machen, dass wir in gefürchteten Situation deutlich sicherer sind als wir dachten, desto tiefer werden in unserem Gehirn die entsprechenden Sicherheits-Gedächtnisspuren. Angst loswerden bedeutet also eigentlich: Angst verlernen.

Insofern verwundert es nicht, dass in der Angsttherapie klassische Lerngesetze aus der Lernpsychologie eine sehr große Rolle spielen…

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Studien und Bücher (nur kleine Auswahl):

Bandarian-Balooch, S., Neumann, D. L., & Boschen, M. J. (2015). Exposure treatment in multiple contexts attenuates return of fear via renewal in high spider fearful individuals. Journal of behavior therapy and experimental psychiatry, 47, 138-144.

Baggs, K., & Spence, S. H. (1990). Effectiveness of booster sessions in the maintenance and enhancement of treatment gains following assertion training. Journal of consulting and clinical psychology, 58(6), 845.

Burck, E. (2019). Angst-Was hilft wirklich gegen Angst und Panikattacken?: Die effektivsten Strategien gegen Angst und Panik aus Sicht der Forschung. BoD–Books on Demand.

Craske, M. G., Treanor, M., Conway, C. C., Zbozinek, T., & Vervliet, B. (2014). Maximizing exposure therapy: An inhibitory learning approach. Behaviour research and therapy, 58, 10-23.

Craske, M. G., Kircanski, K., Zelikowsky, M., Mystkowski, J., Chowdhury, N., & Baker, A. (2008). Optimizing inhibitory learning during exposure therapy. Behaviour research and therapy, 46(1), 5-27.

Mineka, S., Mystkowski, J. L., Hladek, D., & Rodriguez, B. I. (1999). The effects of changing contexts on return of fear following exposure therapy for spider fear. Journal of consulting and clinical psychology, 67(4), 599.

Gearing, R. E., Schwalbe, C. S., Lee, R., & Hoagwood, K. E. (2013). The effectiveness of booster sessions in CBT treatment for child and adolescent mood and anxiety disorders. Depression and anxiety, 30(9), 800-808.

 

Eine Vielzahl kleinerer klinische Studien legt nahe, dass Safran bei Depressionen und Ängsten sehr wirksam sein könnte. Sogar erste Metaanalysen kommen zu selbigem Schluss. Allerdings gibt es leider einen Haken. Und das ist erstaunlicherweise nicht mal der hohe Preis…

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Studien und Bücher (nur kleine Auswahl):

Burck, E. (2021). Naturtherapie bei Angst und Depression: Die erstaunliche Wirkung von Heilkräutern, gesunder Ernährung und anderen natürlichen Therapien auf Gehirn und Stimmung im Vergleich zu herkömmlichen Antidepressiva. BoD–Books on Demand.

Dai, L., Chen, L., & Wang, W. (2020). Safety and efficacy of saffron (Crocus sativus L.) for treating mild to moderate depression: a systematic review and meta-analysis. The Journal of nervous and mental disease, 208(4), 269-276.

Lopresti, A. L., & Drummond, P. D. (2017). Efficacy of curcumin, and a saffron/curcumin combination for the treatment of major depression: A randomised, double-blind, placebo-controlled study. Journal of affective disorders, 207, 188-196.

Marx, W., Lane, M., Rocks, T., Ruusunen, A., Loughman, A., Lopresti, A., … & Dean, O. M. (2019). Effect of saffron supplementation on symptoms of depression and anxiety: a systematic review and meta-analysis. Nutrition reviews, 77(8), 557-571.

Mazidi, M., Shemshian, M., Mousavi, S. H., Norouzy, A., Kermani, T., Moghiman, T., … & Ferns, G. A. (2016). A double-blind, randomized and placebo-controlled trial of Saffron (Crocus sativus L.) in the treatment of anxiety and depression. Journal of Complementary and Integrative Medicine, 13(2), 195-199.

Tóth, B., Hegyi, P., Lantos, T., Szakács, Z., Kerémi, B., Varga, G., … & Csupor, D. (2019). The efficacy of saffron in the treatment of mild to moderate depression: a meta-analysis. Planta medica, 85(01), 24-31.

Seit Jahrzehnten suchen Wissenschaftler nach Unterschieden in den Körpern von depressiven und gesunden Menschen. Viele Jahre blieb der erhoffte Durchbruch jedoch aus. Eine Flut neuerer Forschungsarbeiten liefert jedoch Grund zur Hoffnung. Denn die aktuell heißeste Spur lautet: Depressionen könnten durch Entzündungen (inflammations) im Körper hervorgerufen werden. Auch wenn die Kausalfrage noch nicht gänzlich geklärt ist, könnte dies in den nächsten Jahren zu vielversprechenden neuen Therapieansätzen führen. Aber einiges lässt sich auch jetzt schon umsetzen…

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Studien und Bücher (nur kleine Auswahl):

Berk, M., Williams, L. J., Jacka, F. N., O’Neil, A., Pasco, J. A., Moylan, S., … & Maes, M. (2013). So depression is an inflammatory disease, but where does the inflammation come from?. BMC medicine, 11(1), 1-16.

Beurel, E., Toups, M., & Nemeroff, C. B. (2020). The bidirectional relationship of depression and inflammation: double trouble. Neuron, 107(2), 234-256.

Burck, E. (2021). Naturtherapie bei Angst und Depression: Die erstaunliche Wirkung von Heilkräutern, gesunder Ernährung und anderen natürlichen Therapien auf Gehirn und Stimmung im Vergleich zu herkömmlichen Antidepressiva. BoD–Books on Demand.

Fisker, L., Köhler-Forsberg, O., & Hageman, I. (2018). The relation between depression and inflammation. Ugeskrift for laeger, 180(20).

Halaris, A. (2013). Inflammation, heart disease, and depression. Current psychiatry reports, 15(10), 400.

Halaris, A. (2019). Inflammation and depression but where does the inflammation come from?. Current opinion in psychiatry, 32(5), 422-428.

Jokela, M., Virtanen, M., Batty, G. D., & Kivimäki, M. (2016). Inflammation and specific symptoms of depression. JAMA psychiatry, 73(1), 87-88.

Kohler, O., Krogh, J., Mors, O., & Eriksen Benros, M. (2016). Inflammation in depression and the potential for anti-inflammatory treatment. Current neuropharmacology, 14(7), 732-742.

Majd, M., Saunders, E. F., & Engeland, C. G. (2020). Inflammation and the dimensions of depression: A review. Frontiers in neuroendocrinology, 56, 100800.

Miller, A. H., & Raison, C. L. (2016). The role of inflammation in depression: from evolutionary imperative to modern treatment target. Nature reviews immunology, 16(1), 22-34.

Patel, A. (2013). The role of inflammation in depression. Psychiatr Danub, 25(Suppl 2), S216-23.

Raison, C. L., Capuron, L., & Miller, A. H. (2006). Cytokines sing the blues: inflammation and the pathogenesis of depression. Trends in immunology, 27(1), 24-31.

Strawbridge, R., Arnone, D., Danese, A., Papadopoulos, A., Vives, A. H., & Cleare, A. J. (2015). Inflammation and clinical response to treatment in depression: a meta-analysis. European Neuropsychopharmacology, 25(10), 1532-1543.